親知らずの抜歯・顎関節症

「親知らずは絶対に抜かなければいけないんですか？」
このような質問をよくされるのですが、実は親知らずというのは必ずしも抜かなければならないものではありません。

親知らずは入れ歯やブリッジの土台として使えますし、どこかの歯がダメになったときに移植できるからです。

抜歯が必要になるケースは、主に次の3つに限られています。

• 横向き（斜め）に生えている
• 痛みや腫れがある
• 他の歯に悪い影響を与える可能性がある

抜歯は簡単な処置のように思われがちですが、実は注意しなければならない点がいくつもあります。

例えば、親知らずに周囲には重要な神経や血管が通っています。
これらを傷つけると「痺れ」や「多量の出血」などの トラブルを引き起こすことがあるのです。
そのため抜歯の前にしっかりと検査をする必要があります。

そこで使用するのが「CT」と呼ばれる画像診断装置です。
神経や血管の位置を鮮明に写しだすことができるので、抜歯時のリスクを減らし、安全に処置を行えるようになります。

妊娠するとホルモンバランスが崩れ、その影響で親知らずが痛くなることがあります。
そのため、「妊娠前」の女性には親知らずの抜歯をお勧めしています。

「妊娠してからじゃダメなの？」と思う方もいるかもしれませんが、あまりお勧めはできません。
検査や治療で使用するレントゲンや痛み止め、抗生物質は、おなかの赤ちゃんに悪い影響を与える可能性があるからです。

そうなると「痛いのを我慢する」しかなくなりますが、それにも限界があります。
なので、妊娠予定の方は早めの抜歯を検討していただきたいところです。

口を閉じたとき、一見すると上下の歯が噛み合っているように見えるかもしれませんが、食べ物を噛むときの噛み合わせに問題があることがあります。

咀嚼で歯をすり合わせた際、歯が引っかかる部分があると、引っかかりが原因で顎の関節の中にある軟骨（関節の中の座布団）がずれることがあります。

それが「こめかみの痛み」や「カクカクという異音」として表れてくるのです。

人によっての歯や顎の構造は異なります。

多くの歯科医院はレントゲン撮影で構造を確認しようとしますが、レントゲンは「平面」での撮影しかできないため、正確な構造を知ることは困難です。

歯科用CT（三次元立体画像撮影装置）を利用することで、レントゲンでは見えない部分も可視化することができ、より一層精密な診査・診断、そして治療が可能になります。
当然、噛み合わせを考慮する際もプラスの効果を発揮します。

ボツリヌス菌から抽出される「ボツリヌストキシン」というタンパク質を利用する治療です。
美容外科ではシワ取りなどで使用されているため、ご存知の方も多いかもしれません。

ボツリヌストキシンには筋肉の動きを緩和する作用があるため、就寝中の歯ぎしりや食いしばりを解消し、顎への負担を減らすことができます。